Aanvraagformulier feesten en plechtigheden

1Gegevens
2Overzicht
3Bevestiging

Opgelet! Je hoeft dit formulier niet in te vullen indien je reeds een evenementenaanvraag indiende (of dit nog moet doen).

Voornaam *

Naam *

Jouw rijksregisternummer *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Bevestig e-mailadres *

Jouw contactgegevens

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Feesten en plechtigheden

Ik vraag een premie aan voor *

Viering 25-jarig bestaan van een vereniging (of een veelvoud ervan)

Collectieve verjaardagsviering

Datum van het feest of viering *

Naam van de vereniging *

Aantal jaren bestaan van de vereniging *

Collectieve verjaardagsviering

Voor de premie collectieve verjaardagsviering dien je minstens vijf jarigen op te geven.

Naam van de jarige *

Geboortedatum van de jarige *

Naam van de jarige *

Geboortedatum van de jarige *

Naam van de jarige *

Geboortedatum van de jarige *

Naam van de jarige *

Geboortedatum van de jarige *

Naam van de jarige

Geboortedatum van de jarige *

Algemene voorwaarden

Akkoord aanvrager *

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden

Lees hier de algemene voorwaarden.