Home - www

Aanvraagformulier kabelgoot voor elektrische voertuigen

  • 1Gegevens
  • 2Overzicht
  • 3Bevestiging
Doe je deze aanvraag voor jezelf of iemand anders? *
Jouw contactgegevens

Vul de gegevens in van diegene waarvoor je de aanvraag doet

Hoedanigheid *
Vul de gegevens in van diegene waarvoor je de aanvraag doet

Informatie over de locatie van de kabelgoot

Is het adres waarvoor je de kabelgoot aanvraagt hetzelfde adres dan hierboven vermeld? *
De kabelgoot wordt aangevraagd voor onderstaand adres
Heb je parkeermogelijkheid op je eigen terrein (garage, oprit…)? *

Je kan enkel een aanvraag indienen, als je niet op eigen terrein kan parkeren.

Staat er op minder dan 350 meter wandelafstand een (semi-)publieke laadpaal? *

Je kan enkel een aanvraag indienen, als je niet binnen een straal van 350 meter kan opladen.

Ligt de parkeerplaats voor je woning in een betalende of blauwe zone?

Je kan enkel een aanvraag indienen, als er voor je woning een parkeerplaats beschikbaar is die niet in een betalende of blauwe zone ligt.

Loopt er een fietspad of groenstrook tussen je woning en de publieke parkeerplaats? *

Je kan enkel een aanvraag indienen, als er tussen je woning en de publieke parkeerplaats geen fietspad of groenstrook ligt.

Rijd je met een 100 % elektrisch voertuig of een plug-in hybride wagen? *

Je kan enkel een aanvraag indienen, als je met een elektrisch voertuig of een plug-in hybride wagen rijdt.

Akkoord aanvrager *
Volgende
een website door Tobania