Administratief beroep tegen de beslissing over het verzoek tot schrapping register van verwaarloosde woningen en gebouwen

1Gegevens
2Overzicht
3Bevestiging

Voornaam *

Naam *

Jouw rijksregisternummer *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Bevestig e-mailadres *

Jouw adresgegevens

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Gegevens over de beslissing

Nummer van de administratieve akte *

Datum van ontvangst van de gemeentelijke beslissing *

Het adres van de woning of het gebouw waarop het beroepschrift betrekking heeft.

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Gegevens van de zakelijk gerechtigde

Ben je de zakelijk gerechtigde? *

Ja

Nee

Naam van de zakelijk gerechtigde *

Ik dien dit beroep in als vertegenwoordiger van de zakelijk gerechtigde.

Voeg een schriftelijke machtiging tot vertegenwoordiging, een bewijs van wettelijke vertegenwoordiging of de statuten gepubliceerd in het Belgisch Staatsblad toe. *

Motivatie en bewijsstukken

Motivatie van je beroep *

Voeg minstens 1 bewijsstuk toe. *

-+

Ik ga akkoord met de verwerking van mijn persoonsgegevens in het kader van deze aanvraag.

Volgende

Administratief beroep tegen de beslissing over het verzoek tot schrapping register van verwaarloosde woningen en gebouwen

Pagina 1

Gegevens over de beslissing

Gegevens van de zakelijk gerechtigde

Motivatie en bewijsstukken

Volg ons op