Aanvraagformulier beroep tegen beslissing opname in register verwaarloosde woningen en gebouwen

1Gegevens
2Overzicht
3Bevestiging

Beroep te bezorgen binnen dertig kalenderdagen, te rekenen vanaf de derde werkdag volgend op de datum van verzending van de beslissing tot opname in het register van verwaarloosde woningen en gebouwen

Voornaam *

Naam *

Jouw rijksregisternummer *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Bevestig e-mailadres *

Jouw adresgegevens

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Doe je deze aanvraag voor jezelf of iemand anders? *

mezelf

iemands anders

Vul de gegevens in van diegene waarvoor je de aanvraag doet

Hoedanigheid *

zoon/dochter

vader/moeder

buur

vereniging

Andere

Voornaam of vorm organisatie *

Naam persoon of organisatie *

Vul de gegevens in van diegene waarvoor je de aanvraag doet

Straat

Hnr

Bus

Postcode

Stad/gemeente

Rijksregisternummer van diegene voor wie je de aanvraag doet

Emailadres

Telefoonnummer

Gegevens van het gebouw

Adresgegevens van het gebouw

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Dossiernummer *

Kadastrale ligging

Het nummer van de kadastrale afdeling *

De letter van de sectie *

Het grondnummer van het perceel *

Reden van indienen beroep tegen beslissing omtrent de opname in het register van verwaarloosde woningen en gebouwen *

Bewijsstuk één *

Bewijsstuk twee

Bewijsstuk drie

-+

Akkoord aanvrager *

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden

Lees hier de algemene voorwaarden.

Volgende

Aanvraagformulier beroep tegen beslissing opname in register verwaarloosde woningen en gebouwen

Pagina 1

Vul de gegevens in van diegene waarvoor je de aanvraag doet

Gegevens van het gebouw

Kadastrale ligging

Volg ons op